Plano de Saúde Empresarial: um guia completo para você

Dar a devida importância à manutenção da saúde dos colaboradores deve ser um assunto que cabe, principalmente, aos empregadores. Afinal, além de afetar a vida pessoal, distúrbios e enfermidades evitáveis tendem a impactar a performance e desempenho dos profissionais. 

Segundo o IESS, Instituto de Estudos e Saúde Suplementar, o Brasil conta com mais de 47 milhões de pessoas que possuem plano de saúde. Até o final de 2020, foram registrados mais de 55 mil beneficiários que passaram a aderir aos planos de saúde.

Em alguns casos a empresa paga uma parte do valor, e em outros realiza-se uma porcentagem de desconto em folha. De forma que, aderir a um plano de saúde empresarial, também pode ser vista como uma forma de valorizar o colaborador, além de oferecer benefícios para ambos os lados de um acordo comercial. 

Sendo assim, a ADBEN preparou este artigo especial sobre plano de saúde empresarial, suas vantagens e benefícios, as principais dúvidas, bem como o funcionamento e como a sua empresa pode aderir. 

Continue a leitura conosco!

O que é um plano de saúde empresarial?

Como diz o nome, esse tipo de plano viabiliza a assistência médica privada, com exames, e benefícios que vão desde consultas médicas até internações, fornecidos para o colaborador pela empresa que ele trabalha.

Sem contar na possibilidade de adicionar os familiares dos colaboradores no plano, garantindo a proteção de qualidade estendida. 

Porém, vale reforçar que nenhuma empresa é obrigada a fornecer plano de saúde. A única obrigatoriedade é que, se houver o plano de saúde empresarial, nenhum funcionário deve ser excluído. 

E, neste cenário, existem regras e obrigatoriedades segundo a Lei Nº 9.656, de 3 de Junho de 1998.

No Art. 8, 3º parágrafo, por exemplo, afirma a obrigação da empresa em manter a garantia da continuidade da prestação de serviços dos beneficiários internados ou em tratamento.
 

Como funciona o plano de saúde empresarial?

Em linhas gerais, o plano de saúde empresarial funciona como qualquer outro plano de saúde. A diferença crucial é no âmbito social, uma vez que uma empresa que proporciona esse tipo de benefício para os colaboradores mostra o cuidado e preocupação com a saúde deles.

Isso pode, inclusive, ser visto como um destaque no mercado, tornando a empresa mais atrativa para futuros colaboradores. 

Algumas das opções de serviços inclusos no plano de saúde empresarial são:

• Laboratoriais;

• Hospitais;

• Clínicas;

• Especialidades;

• Ambulatorial.
   

Mas antes de escolher a prestadora ideal, é importante analisar os benefícios e vantagens de cada tipo de plano de saúde empresarial. Existem dois tipos principais: integral e de coparticipação. Você já ouviu falar? Vamos conhecer os detalhes a seguir!
 

Tipos de plano de saúde empresarial

Exite alguns tipos de plano de saúde empresarial que podem beneficiar os colaboradores de uma empresa, por isso, iremos destacar os principais tipos para você entender um pouco mais sobre o assunto.
 

Plano de saúde empresarial de Coparticipação

Esse tipo de plano de saúde prevê um pagamento mensal reduzido para manter o vínculo de um usuário, enquanto consultas e outros serviços como exames têm custos extras específicos. Há casos em que a empresa assume a mensalidade e o colaborador fica encarregado dos valores referentes aos serviços utilizados, por exemplo.

Na prática, o plano de saúde com coparticipação é uma alternativa flexível que visa a criação de uma relação proporcional entre custo e uso. Ou seja, quem usa pouco os serviços do plano, tem menos custos do que um colaborador que precisa de consultas e exames com mais frequência.

Vale reforçar, porém, que as regras de utilização são estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
 

Plano de saúde empresarial Integral

Como diz o nome, esse tipo de plano de saúde empresarial prevê a responsabilidade integral da empresa pelos gastos. Neste cenário, os benefícios do plano podem ser oferecidos para todos os funcionários e estendidos à dependentes diretos.

O acordo de oferecimento do plano depende especificamente da política da empresa, podendo ser adesão fixa ou opcional. 

Assim como o plano de saúde com coparticipação, o plano de saúde integral conta com a regulamentação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).  
 

O plano de saúde desconta do salário?

Sim. Para utilizar o plano de saúde integral, por exemplo, é feito um desconto em folha que não pode exceder 70% do rendimento bruto do colaborador. Vale reforçar que, segundo a CLT, o desconto deve ser somado a outros benefícios como refeição, INSS, FGTS para calcular o percentual de desconto.

Em relação ao plano de saúde com coparticipação, deve ser considerado o período anual e o colaborador não pode pagar mais do que 12 meses de uso do plano de saúde. Sem contar que o desconto é limitado até 30% do salário.
 

O colaborador é obrigado a aderir?

Da mesma forma que nenhuma empresa é obrigada a oferecer o convênio de saúde, os colaboradores também não têm obrigação em aceitar os planos propostos.

Por que aderir ao plano de saúde empresarial? 

O primeiro item que merece destaque quando falamos em vantagens de um plano de saúde empresarial é que o colaborador se sente mais seguro em relação a eventualidades que podem surgir, como uma virose, por exemplo.

Dessa forma, o colaborador pode se sentir mais valorizado e isso resulta em uma equipe mais proativa para a empresa. 

Além disso, veja as principais vantagens a seguir:

• Aumento da produtividade;

• Visibilidade da empresa no mercado;

• Valorização dos colabores para com a empresa;

• Dedução de impostos;

• Atração e retenção de colaboradores;

• Diminuição do absenteísmo e ausências por saúde;

• Acesso à saúde;

• Mais qualidade de vida.
   

Como escolher o plano de saúde para a empresa?

Existem alguns pontos principais que devem ser considerados ao optar pelo plano de saúde ideal para sua empresa. Abaixo, iremos destacar os principais pontos.
 

Custo para a empresa

Todas as prestadoras de planos de saúde contam com uma tabela de preços com custos variáveis de acordo com faixa etária, abrangência, entre outros. O ideal é analisar qual empresa oferece um plano de saúde empresarial com vantagens e valores que se enquadram no que você quer para a sua empresa.
 

Abrangência nacional ou regional

Além dos custos, é necessário verificar a abrangência do convênio, se ele atende as expectativas da empresa e se é benéfica para os funcionários, por exemplo. 

Sendo assim, é válido destacar que um plano de saúde com abrangência nacional quer dizer que o plano pode ser usado em todo o Brasil, enquanto o plano de saúde regional é limitado para dentro da região inserida. 
 

Perfil dos colaboradores 

Outra dica essencial na hora de escolher o plano de saúde que mais se encaixe na sua empresa, é importante ter conhecimento sobre o perfil dos colaboradores; quantos são, qual a faixa etária, os detalhes sobre estado civil ou números de dependentes também pode importar. 
 

Cobertura do plano de saúde

Também é essencial avaliar se o convênio realmente atende às necessidades da empresa e dos funcionários. Você sabe quais são as coberturas mais comuns dos planos de saúde? 

• Consultas;

• Exames;

• Hospitalar;

• Ambulatorial.
   

Plano de saúde empresarial é com a ADBEN

Você já viu que um plano de saúde empresarial disponibiliza acessibilidade a laboratórios, exames, consultas clínicas e até consultas psicológicas para os colaboradores e benefícios tanto para o indivíduo quanto para o corporativo.

Então agora é hora de escolher uma corretora segura, renomada e eficiente para te ajudar na busca do plano de saúde que mais combina com o seu negócio. 

A ADBEN é uma corretora de seguros e benefícios, cuja missão é auxiliar as pessoas e empresas a melhorar a qualidade de vida por meio de planos de saúde e pacotes de seguros de vida. 

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